Windpocken-Varicella
Krankheiten-malattie
Symptome: einzelstehende, mehr oder weniger juckende, rote, stecknadelkopfgroße Knötchen, welche zu durchsichtigen, sehr dünnen, einzelstehenden Wasserbläschen werden, welche nach wenigen Stunden aufplatzen und verkrusten. Wenn solche Läsionen auch am behaarten Kopf auftreten, dann sind es sicher die Windpocken. Ab dem 2. Tag sieht man dann ein sogenanntes "Sternenbild" mit roten Flechen, roten Knötchen, Wasserbläschen und Krusten.
Im Zweifel rufen Sie mich einfach an.
THERAPIE
Fenistil gtt
bei Juckreiz bis 3 x 15-20 gtt
1 mo-1 a: 3 x 3-10 gtt
1 a-3 a: 3 x 10-15 gtt
oder:
Formistin Tropfen
2-6 Jahre: 2 x 5 Tropfen
6-12 Jahre: 2 x 10 Tropfen
über 12 Jahre: 1 x 20 Tropfen (max. 2 x 20 Tropfen)
TALCO LIQUIDO MENTOLATO Dicofarm (oder ähnliches)
Mehrmals tgl. auftragen und darauf achten, dass nichts ins Auge geht!
Die Creme vor allem auf die frischen und gerade aufgeplatzten Bläschen auftragen, was eine Eintrocknung und ebenfalls eine Juckreizlinderung bewirken soll. Achten Sie darauf, dass die Krusten nicht vereitern, vor allem im Gesicht, da sonst Narben zurückbleiben.
Die Kinder müssen ca. 8-10 Tage von Gemeinschaftseinrichtungen fernbleiben.
Wenn das letzte Bläschen erscheint und verkrustet, dauert die Ansteckung bis zu 3 Tage.
Nach diesen 3 Tagen ist ein Wiedereintritt in Gemeinschaftseinreichtungen möglich, ein ärztliches Zeugnis ist nicht nötig.
ACHTUNG: bitte melden Sie sich, wenn ein Auge betroffen ist oder Symptome auftreten wie unten beschrieben!
Komplikationen bei 5,7 %
Superinfektion mit Staphylokokken
Lungenentzündung
Ataxie > kleinhirnbedingte Bewegungsstörung nach ca. 4 Wochen
weitere Entzündungen des Gehirnes
Gelenksbeschwerden
Schlaganfälle (Lähmungserscheinungen, Sprachstörung)
Spätkrankheit: Gürtelrose (gleichzeitig erneute Quelle für eine Windpockenepidemie)
Windpocken in der Schwangerschaft
Da nur etwa 3–4 % aller Frauen im gebärfähigen Alter keine Antikörper gegen Varizella-Zoster-Virus aufweisen und somit empfänglich für die Erkrankung sind, treten Windpocken in der Schwangerschaft mit etwa 1–7 Fällen je 10.000 Schwangerschaften insgesamt selten auf. Aufgrund der möglichen schwerwiegenden Folgen sowohl für die Schwangere als auch das ungeborene Kind verdienen sie eine besondere Betrachtung. Dagegen stellt eine Gürtelrose während der Schwangerschaft kein erhöhtes Risiko für Mutter oder Kind dar, da einerseits keine Streuung der Viren über das Blut erfolgt und die Mutter andererseits Antikörper gegen die Erreger produziert, die auf das Ungeborene übertragen werden und es vor einer Infektion schützen
Sintomi: Nelle cellule epiteliali il virus causa le lesioni sotto forma di esantema: da lesioni maculo-papulose si trasformano rapidamente in vescicole rotodeggianti od ovalari con contenuto sieroso e limpido, che diventano poi purulente e torbide decretando così la trasformazione in pustole. Le lesioni possone essere anche nella bocca con afte, oppure nella regione genitale.
TERAPIA
Fenistil gtt
3 x 15-20 gtt per alcuni giorni (contro il prurito)
1 m -1 a: 3 x 3-10 gtt
1 a - 3 a: 3 x 10-15 gtt
oppure:
Formistin gocce
2 e 6 anni: 5 gocce due volte al giorno.
6 e 12 anni: 10 gocce due volte al giorno
>12 anni: 10 mg una volta al giorno (20 gocce)
TALCO LIQUIDO MENTOLATO Dicofarm (oppure una lozioine simile)
applicare anche piú volte sulle nuove lesioni ed ulcerazioni
I bambini devono rimanere a casa per ca. 8 - 10 giorni.
Se non sono piú apparsi nuove lesioni per almeno 3 giorni é possibilie la riammissione all´ asilo / alla scuola, non é necessario un certificato medico.
ATTENZIONE: prego chiamarmi, se é colpito anche un occhio oppure se ci sono sintomi di complicanze!
Complicanze
Le complicanze della varicella possono essere l'infezione batterica (impetiginizzazione) delle vescicole cutanee; la glomerulonefrite da immunocomplessi; se la risposta immunitaria del malato è inefficiente, il virus può causare una infezione disseminata che coinvolge polmoni, apparato digerente, sistema nervoso centrale. Particolarmente pericolose, sia per gli adulti che per i bambini, sono le polmoniti interstiziali provocate da stafilococco. In episodi rari, sia negli adulti sia nei bambini, può svilupparsi encefalite, spesso con interessamento del cervelletto.
L'infezione in gravidanza e neonati
Nelle donne incinte gli anticorpi prodotti, in seguito a vaccinazioni o per una infezione precedente, vengono trasferiti attraverso la placenta al feto. Le donne immuni alla varicella non possono essere infettate, e non devono preoccuparsi per sé stesse o per il loro bambino durante la gravidanza.
Nelle donne non immunizzate, invece, durante la gravidanza è possibile anche la trasmissione del virus attraverso la placenta, con conseguente infezione del feto. L'infezione materna è inoltre associata a parto prematuro. Se l'infezione si verifica durante le prime 28 settimane di gestazione, può portare alla "sindrome da varicella fetale" o "sindrome da varicella congenita"